どこからが便秘？
- 明確な定義は難しいですが、十分・快適に排便できていない状態が便秘です
- 毎日便が出ていても困難さ・不快感を伴う場合は便秘として扱う場合があります
- 便秘症の特徴
- 排便が少ない : 週3回未満
- 排便の4分の1以上でトラブルがある : 排便が大変、便が硬い、残便感がある など
便秘の原因は？
- 原因がない/分からないことも多いです
- 他の症状とあわせて、以下のような原因も検討します
- 薬の副作用 (一部のアレルギーの薬、抗うつ薬 など)
- ホルモン・代謝の問題 (甲状腺機能低下症、電解質異常 など)
- 便の通り道が狭めるもの (腫瘤 など)
- 神経の問題 (パーキンソン病 など)
便秘薬の種類
規則正しい食事、食物繊維・水分の十分な摂取など、生活改善でも効果不十分な場合は、薬での対応を考えます。便を柔らかくする薬を基本とし、どうしても便が出ないときに腸を刺激する薬を使います。
- 便に水分を含ませて柔らかく・出しやすくする薬
- 浸透圧を利用した薬 (酸化マグネシウム など)
- 腸の水分調整機能に働く薬 (ルビプロストン、リナクロチド など)
- 腸を刺激して便を出させる薬 (ピコスルファート、センノシド など)
情報源
以下の情報源をもとにした内容を載せています。
- 慢性便秘症診療ガイドライン2017 http://www.nankodo.co.jp/g/g9784524255757/